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糖尿病健康科普:夏季如何运动 运动多长时间最好

文章来源:南海网-健康频道
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发布时间:2018-06-03 20:06:50

  上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科 于浩泳副主任医师 刘芳主任医师

  夏日骄阳,炙烤着大地。对于一个糖尿病病人,运动是一项重要治疗措施。经常参加运动,可以增强体质,提高抗病能力,从而减少合并症及并发症。有人认为,糖尿病人在夏天里消耗较多,因此应多休息无需运动,其实这是个误区。糖尿病病友夏季也不能偷懒,仍要坚持运动,但是要把握动的尺度和时间。那么糖尿病人为什么要运动?如何在炎炎夏日适当安排自己的运动呢?

  什么样的运动项目合适?

  运动治疗是一项需长期坚持才能达到治疗目标的治疗方法。要选择有利于全身肌肉活动的项目,选择强度易掌握,个人能主动性进行,不受时间、地点、设施限制的项目。运动的项目不一定是单一的,也可以是多项的,可以组合或不断变换。

  糖尿病患者可以根据自己的身体情况和病情,选择适宜自己的运动项目,如快走、慢跑、跳健身舞、游泳、打羽毛球、乒乓球,骑车等。

  但是,运动地点要注意,夏季的白天,为避免阳光直射,运动地点尽量选择在室内;傍晚和早晨,可以做一些户外运动。其中快走、慢跑、跳舞,是比较方便的运动方式。

  什么时间运动合适?

  较为适宜的运动时间是早餐或晚餐后60~90分钟,此时不容易出现低血糖反应,同时避免了对消化系统的影响。

  糖尿病人可根据本人的病情而定,如果不出现低血糖反应,而本人又习惯于早晨锻炼身体,则可以继续以晨练为主;如果晨练后出现低血糖反应,应采取早餐后或晚餐后进行运动锻炼。

  夏季日间气温较高,如果要进行户外运动,提倡时间最好在清晨或黄昏。但是,糖尿病人在空腹时进行运动,有可能引起肝糖原分解增加,血糖升高。而餐后食入的碳水化合物,加上适量的口服降糖药或注射适量的胰岛素,能阻止糖原分解又能促进肌肉利用外源性葡萄糖。有研究表明,餐后90分钟运动降血糖效果较好。

  许多人晚餐后喜欢看看电视,体力活动很少,这对降低血糖和减轻体重十分不利。晚餐后有一段较长的时间可供运动锻炼,且是忙碌工作了一天恢复疲劳,精神和体力放松的好时机,所以晚上8点到9点之间运动最合适啦。

  运动多长时间最好?

  糖尿病病友执行运动疗法,不要急于求成,要循序渐进、持之以恒。在夏季里,由于天气炎热易出汗,运动量应相应减少些(因人而异)。运动至微出汗,有轻度疲劳感但不气喘吁吁就可以了。一般步行时间建议15分钟到30分钟,最多45分钟即可。慢速的概念是每分钟70~80步;中速是每分钟90~100步,快速每分钟110~120步。走的速度按个人体力而定,体力较好的患者,行走时还可加一些负荷,但不要刻意追求运动时间,防止运动过久低血糖发生。

  运动前后要注意哪些事项?

  1. 选择运动开始前,应作一些必要的检查,包括:血糖、血脂、眼底、心电图等,根据病情制定出适宜的运动方案。

  2. 运动应循序渐进,每次运动前要伸展四肢,做做预热等准备活动。

  3. 要密切注意自己在运动锻炼中的反应,如心率、呼吸、感觉症状。

  4. 运动强度要适宜,不能采取大强度、短时间的运动方法,因为激烈运动可使脂肪分解,导致酮体增加,特别是在体内胰岛素水平较低的情况下,可诱发酮症。

  5. 运动着装要宽松,特别是鞋、袜舒适,不要磨破脚。

  6. 外出活动要告知家人或邻居活动的地点;要佩戴名签,注明姓名、住址、所患疾病。

  7. 运动中要注意防止出现低血糖,注射胰岛素的病人,运动时应避开胰岛素作用的高峰,避免低血糖,随身应携带含糖的食品如糖块、巧克力、点心等以备低血糖时食用。

  8. 运动时注意多饮水,夏日炎炎出汗较多,体内水分必然减少。体内水分减少,会增加心脑血管病的危险。此时更应多饮水。

  9. 注意防治脚的损伤。糖尿病足病虽没有明显的季节性,但在夏季,许多糖尿病患者喜欢在屋里或海滩上赤足行走,很容易导致或加重糖尿病烂脚。糖尿病患者夏季要避免穿凉鞋或高跟鞋,最好穿松软的运动鞋、布鞋或透气的皮鞋,尽量比平时大一号。运动回来后仔细检查脚上是否有细微损伤,如擦伤、裂伤等,小小的损伤都可能引起发炎,伤口往往久治不愈。

  “生命在于运动”,衷心希望广大糖尿病病友合理地安排好自己的夏日起居,在科学的指引下坚持运动,保持活力,健康长寿!